遇上牙齒問題的時候或許會對是否要接受根管治療抱有疑惑。依照美國牙科協會,當蛀牙、裂齒抑或是斷齒使牙齒神經抑或是牙髓受沾染及發炎的時候就需執行根管治療。牙醫會使用鑽頭移除神經及牙髓,接著封上牙齒以免進一步毀壞。僅有牙醫或者是牙髓病專家可判斷根管治療對改進問題的功效。下面是一些需要接受根管治療的症狀及其處理方式。
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牙醫根管治療(抽神經治療)過程需要哪一些步驟?
◇麻醉:假如神經已經變性或壞死,常無需麻醉便可執行髓腔開擴;如果是牙髓處於急性發炎的情形下麻醉功效通常較差;過程中為了減少麻醉的時候的痛可以在預定注射的部位先塗上局部麻醉劑。
◇裝置橡皮布障:設置橡皮布障最重要的目的是保持抽神經過程的環境不受口水污染,和免得牙醫器械被誤吞。
◇髓腔開擴:運用鑽石磨針鑽開髓腔之後,如果由於裝設橡皮布障而致髓腔開擴以後不容易找到根管開口的時候,也能等根管找到之後再上橡皮障。
◇拔髓處理:可以用倒刺根管針或根管銼針將牙髓組織拔除。
◇根管長度測定:能運用根管長度測定器與照射X光來輔助測定抽神經工作長度。
◇根管修形與擴大:為了將根管內的牙髓組織溶解與供之後抽神經過程根管充填的空間,根管必需以根管銼針做恰當的修形和擴大。
◇根管沖洗:能運用次氯酸鈉、生理食鹽水、或是超音波器械作根管清洗。
◇根管內置藥:假設抽神經過程中具備特定診治目的時根管內會放置特殊的藥物。
◇根管充填:根管擴大清創完全之後必須以糊劑加馬來膠做緻密的充填。
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牙醫根管治療未完成之發生的緣故?
◇病患的配合意願。
◇就診可近性。
◇根管治療的複雜度。
◇疾病重大度。
◇醫生之效能、技術和認知。
◇急性牙髓炎是最常招致牙齒痛的因素,當病患接受急診解決,包含髓腔開擴與根管清創以後,大多數的痛病徵便可去除,很容易引發病患不再求診。
◇根管治療經常必需連續多次清創和修形診治之後,才能做根管充填,醫療過程中時常會產生不同水準的疼痛景象,會使病患對牙醫生的信心下降且不繼續求診。
◇根管治療由於時常必須多次約診診治,病患也許由於時間緣故,不能跟牙醫配合而停止治療。
什麼是再一次『第二次』根管治療
根據美國牙髓病學會『AAE』的定義:再次非手術根管治療是指牙醫將牙齒上的根管充填材質清除,然後清洗,修型,以及根管充填。
看到定義發現這跟首次非手術根管治療過程近乎沒多少區別,就區別在「除去根管充填材料」,因第一次根管治療之前是還沒處理過的,因此也不會有根管充填材質在內部。
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製造牙套,是不是就不會蛀牙了?
這個不對的牙套迷思完全是必要被導正的。
第一步牙套是『套』在牙齒的牙冠外側的,假設輕忽潔牙應有的規定,『再度蛀牙』是相當常見到的。輕微的狀況是牙套鬆脫不過嚴重的情形就是原來已經根管治療完的牙齒再次被細菌感染,必要找牙醫修正處置並且最嚴重的是牙齒或許保不住。
有根管治療需要的牙齒,本身在治療前的立足點上,就已是牙齒殘缺較大的情形。牙醫醫療之後,雖然具有牙套輔助減低牙齒咬裂的風險,可是依舊一定要小心使用,免得不當運用方式、咀嚼過度堅硬的食品和不當的咬合習慣。
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牙髓腔發炎疼痛疼痛不已,牙醫根管治療解決危機
一名病患,一直好幾個月被左下排牙齒痛所困擾,慘重的時候甚至連整個左臉都感覺到痛,但是因為擔心抽神經會損毀牙齒,一度覺得找牙醫生先補牙就好,沒想到卻令牙齒敏感痛的病狀更顯而易見。
忍痛不了的病患,進一步到診所看醫生,檢視才發現左下第一大臼齒對於冷測試和敲擊測試都很敏感,並且填補物深層已經達到牙髓腔,必要執行根管治療,才能解決問題。幸好這次病患願意接收治療,醫療過程結束之後,情況穩固良好。
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